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Tumeurs Du Foie Chez Les Chiens Plus âgés
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Hyperplasie nodulaire hépatique chez le chien

L'hyperplasie nodulaire hépatique est une lésion apparemment bénigne trouvée dans le foie des chiens d'âge moyen à vieux. La lésion consiste en des accumulations discrètes d'hépatocytes à multiplication anormale (hyperplasiques), les principales cellules fonctionnelles du foie et d'hépatocytes vacuolisés - des cellules qui contiennent des cavités remplies de liquide ou d'air. C'est une cause d'enzymes hépatiques élevées chez les chiens âgés.

Les résultats cliniques sont dérivés d'une activité enzymatique hépatique élevée associée et d'une détection échographique de nodules ou de nodularités dans le foie, ou par des lésions de masse observées lors d'une chirurgie abdominale exploratrice. L'hyperplasie nodulaire (prolifération cellulaire) peut être confondue avec une régénération secondaire à une hépatite chronique, ou avec une tumeur du foie (adénome) avec des biopsies au trocart à l'aiguille. Il peut être plus fréquent chez les chiens atteints d'hépatopathie vacuolaire (maladie du foie) et peut représenter une composante de ce syndrome; il reste incertain s'il s'agit d'un vrai syndrome. Bien que cette maladie ne soit pas spécifique à une race, elle peut être plus fréquente chez les terriers écossais. Cette condition est liée à l'âge, les lésions se développant généralement vers l'âge de six à huit ans. Dans une étude clinique documentée, des lésions chez tous les chiens gériatriques se sont produites chez des chiens âgés de plus de 14 ans.

Symptômes

L'hyperplasie nodulaire ne provoque pas de maladie clinique à moins que de gros nodules ne se rompent et saignent (rare), ou que les nodules altèrent la perfusion sinusoïdale hépatique (apport de sang au foie).

Un foie hypertrophié avec une marge hépatique irrégulière (un bord anormal du foie) peut être découvert à l'examen du toucher (palpation), mais cela est rare. La découverte fortuite de l'hyperplasie nodulaire hépatique lors des bilans de santé pour d'autres maladies est courante.

Causes

L'origine est inconnue. Les facteurs métaboliques pouvant conduire à une hyperplasie nodulaire hépatique sont l'hépatopathie vacuolaire (maladie du foie) ou des lésions antérieures du foie.

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre animal, y compris un historique des symptômes, le cas échéant, et des incidents possibles qui auraient pu précipiter cette condition, comme une blessure à la région abdominale. Votre vétérinaire effectuera une numération formule sanguine (FSC), une analyse biochimique et une analyse d'urine. La radiographie abdominale et l'échographie permettront à votre médecin d'examiner visuellement le foie à la recherche d'anomalies, ainsi que des colorations spéciales pouvant être injectées pour permettre une présentation visuelle du mouvement des fluides corporels à travers l'organe hépatique. Un échantillon de liquide du foie, prélevé par aspiration, et un échantillon de tissu hépatique par biopsie peuvent également être utiles pour établir un diagnostic précis.

Traitement

Il n'y a généralement pas de traitement requis pour l'hyperplasie nodulaire hépatique. En cas de rupture de gros nodules, une transfusion sanguine et une excision (ablation) en urgence des lésions de masse peuvent être nécessaires pour stabiliser votre animal.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire voudra effectuer des profils biochimiques trimestriels, ainsi qu'une échographie abdominale, pour évaluer la progression des nodules hépatiques et éviter toute complication ultérieure pouvant résulter de formations nodulaires entravant le fonctionnement normal du foie.

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