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Maladie D'Addison - Chats
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Hypoadrénocorticisme chez le chat

L'hypoadrénocorticisme se caractérise par une production déficiente de glucocorticoïdes (cortisol) et/ou de minéralocorticoïdes (aldostérone). Les minéralocorticoïdes et les glucocorticoïdes sont des hormones normalement produites par les glandes surrénales, situées près des reins. Ces deux hormones sont essentielles au bon fonctionnement du corps, et une augmentation ou une diminution anormale de l'une ou l'autre de ces hormones peut entraîner de graves problèmes de santé si elle n'est pas traitée à temps. Une production déficiente de ces deux hormones peut affecter le système nerveux, le système gastro-intestinal, les reins ou le système cardiovasculaire et, par conséquent, peut entraîner un certain nombre de symptômes, notamment une faiblesse, une déshydratation, une pression artérielle basse, une dépression, une toxicité cardiaque., vomissements, sang dans les selles et perte de poids. Aucune prédilection de race n'est rapportée chez les chats, bien qu'elle soit très rarement rapportée chez les chats en général.

Symptômes et types

Les symptômes peuvent varier en fonction de la durée du problème. Des symptômes potentiellement mortels sont généralement observés dans les épisodes aigus de cette maladie. Les symptômes suivants sont couramment observés chez les chats:

  • Léthargie
  • Manque d'appétit (anorexie)
  • Vomissement
  • Perte de poids
  • La diarrhée
  • Tremblement
  • Augmentation de la fréquence des mictions (polyurie)
  • Augmentation de la soif (polydipsie)
  • Dépression
  • Déshydratation
  • pouls faible
  • S'effondrer
  • Basse température
  • Sang dans les selles
  • Chute de cheveux (alopécie)
  • Ventre douloureux

Causes

  • Déficit en hormone adrénocorticotrope (ACTH)
  • Tumeurs métastatiques
  • Retrait à long terme des glucocorticoïdes

Diagnostic

Vous devrez donner à votre vétérinaire un historique complet de la santé de votre chat et de l'apparition des symptômes. Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi sur votre animal de compagnie, y compris des tests de laboratoire de routine, une formule sanguine complète, un profil biochimique et une analyse d'urine. La formule sanguine complète peut révéler une anémie, un nombre anormalement élevé d'éosinophiles (un type de globules blancs qui se colorent facilement avec le colorant éosine) et un nombre accru de lymphocytes (également un type de globule blanc) appelé (lymphocytose).

Les tests de biochimie sérique peuvent révéler un niveau anormalement élevé de potassium et une accumulation dans le sang d'urée - des déchets azotés qui sont généralement excrétés hors du corps par l'urine (azotémie). D'autres résultats incluent des niveaux inférieurs de sodium (hyponatrémie) et de chlorure (hypochlorémie), des niveaux accrus de calcium (hypercalcémie), une augmentation des enzymes hépatiques, y compris ALT et AST, et une hypoglycémie (hypoglycémie). L'analyse d'urine peut révéler une faible concentration d'urine. Le test définitif pour diagnostiquer cette condition consiste à détecter les niveaux de cortisol dans le corps. Normalement, l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) est produite par l'hypophyse, qui stimule ensuite les glandes surrénales à libérer leurs hormones. L'ACTH peut être injecté dans le corps pour tester les fonctions de réponse normales des glandes surrénales. Si les glandes surrénales de votre chat ne montrent pas d'augmentation de la libération d'hormones après avoir reçu de l'ACTH, le diagnostic d'hypocorticisme sera confirmé. Les procédures de diagnostic visuel, comme les rayons X et les ultrasons, peuvent révéler des glandes surrénales plus petites que la normale.

Traitement

Un épisode soudain et sévère (aigu) d'hypocorticisme est une urgence médicale nécessitant une hospitalisation immédiate et un traitement intensif. Le traitement de cette maladie dépend du type et de la gravité des symptômes. Les patients dont les fluides corporels sont faibles reçoivent des fluides intraveineux pour remplacer les niveaux de fluides déficients, mais la pierre angulaire de la thérapie est de remplacer de manière complémentaire les hormones déficientes. Les chats qui ont été diagnostiqués avec cette maladie doivent être traités avec des injections d'hormones pour le reste de leur vie.

Habitation et gestion

En cas d'épisode aigu d'hypocorticisme, votre chat aura besoin d'un traitement immédiat en raison de symptômes mettant sa vie en danger. Après la récupération initiale, votre vétérinaire calculera la dose qui équilibrera le déficit hormonal de votre chat. La dose de ces hormones peut devoir être augmentée occasionnellement, en particulier pendant les périodes de stress comme les voyages, les hospitalisations et les interventions chirurgicales. Ne modifiez pas la marque ou la dose d'hormone qui vous a été prescrite sans d'abord consulter votre vétérinaire.

Après le remplacement hormonal initial, vous devrez consulter votre vétérinaire à intervalles hebdomadaires pendant au moins les quatre premières semaines. Votre vétérinaire mesurera les hormones de votre chat pendant le traitement et modifiera les doses en conséquence. Des injections d'hormones sont généralement nécessaires à des intervalles mensuels et, chez certains patients, elles sont nécessaires toutes les trois semaines. Les niveaux d'électrolytes seront également vérifiés régulièrement en raison des alternances importantes d'électrolytes qui sont généralement observées avec cette maladie. Une bonne observance du propriétaire est requise tout au long de la vie du patient afin de bénéficier du traitement. Avec un traitement régulier, la plupart des patients se portent bien et ont un bon pronostic.

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