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Vétérinaires Spécialistes : Qui Sont-ils Vraiment
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Anonim

Par T. J. Dunn, Jr., DVM

mardi 15 septembre 2009

Les vétérinaires spécialistes sont un atout important dans les soins de santé complets pour animaux de compagnie. Il y a trente-cinq ans, il y avait 389 vétérinaires qui pouvaient éthiquement se qualifier de spécialistes. Répartis entre quatre conseils spécialisés, ces vétérinaires, grâce à une formation et à des études approfondies, ont réussi des exigences de certification rigoureuses qui ont conduit à leur acceptation dans un groupe d'élite de vétérinaires dévoués.

Aujourd'hui, selon l'American Board of Veterinary Specialties, il existe 20 conseils spécialisés comptant 6 921 spécialistes vétérinaires certifiés. Cela en dit long sur la volonté de la profession vétérinaire d'exceller, de pratiquer le plus haut niveau de soins et de trouver de nouvelles façons de traiter les maladies animales. (Selon l'American Veterinary Medical Association, il y a aujourd'hui plus de 65 000 vétérinaires agréés aux États-Unis.)

Lorsqu'un médecin généraliste tel que moi est confronté à un cas particulièrement difficile et a effectué ce qui est considéré comme un examen complet du cas consistant en une anamnèse et un examen approfondis du patient, des radiographies et des analyses de sang et d'urine et n'a toujours pas été en mesure d'obtenir une évaluation définitive diagnostic … il est temps d'appeler un spécialiste.

Des troubles obscurs tels que l'hyperparathyroïdie rénale secondaire, le lupus érythémateux discoïde, la nécrose ischémique fibrocartilagineuse ou l'entérite lymphocytaire-plasmocytaire peuvent avoir des signes diagnostiques insaisissables. Des techniques et des instruments de diagnostic spécialisés, en plus du bilan de routine, peuvent être nécessaires pour obtenir un diagnostic précis.

Une chose doit cependant être claire pour les propriétaires de chiens. Et c'est ce que le terme "spécialiste" signifie vraiment. Chaque fois que vous entendez l'expression qu'un médecin "se spécialise en quelque sorte" dans les problèmes de peau, ou "se spécialise" dans les chiens d'exposition de race pure, ou est un "spécialiste dans la correction des problèmes de dos", soyez prudent.

En fait, quelle que soit sa notoriété, son adepte ou sa concentration sur un certain sujet ou une certaine procédure, il est contraire à l'éthique pour un vétérinaire de se désigner lui-même comme un « spécialiste » sans avoir été accepté dans un conseil de spécialité via la certification. traiter. En d'autres termes, seul un vétérinaire certifié par le conseil peut à juste titre être qualifié de spécialiste.

Et la certification n'est pas une mince affaire ! Par exemple, pour devenir un dermatologue vétérinaire agréé, un vétérinaire agréé doit réussir le protocole suivant:

  • Un minimum d'un an de stage, soit en cabinet privé, soit dans un CHU, permettant de perfectionner ses compétences en chirurgie et médecine des petits animaux.
  • Deux à trois ans de résidence en dermatologie. La plupart des résidences sont effectuées dans des hôpitaux universitaires vétérinaires. Les maladies de la peau de toutes les espèces animales sont étudiées, y compris les chiens, les chats, les chevaux, les animaux de ferme, les petits mammifères exotiques, les animaux de zoo, les oiseaux, les reptiles et même certaines maladies humaines.

Pour devenir un « diplômé de l'American College of Veterinary Dermatology » (c'est-à-dire certifié par le conseil d'administration), le médecin doit:

  1. Voir un nombre et une variété de cas spécifiés au cours de sa résidence.
  2. Réaliser un projet de recherche dans un domaine des maladies de la peau qui fait progresser les connaissances dans le domaine.
  3. Faire publier les résultats de la recherche dans une revue médicale ou vétérinaire à comité de lecture.
  4. Passez une série d'examens rigoureux afin de prouver vos compétences dans tous les domaines de la dermatologie vétérinaire.

Et le processus de qualification rigoureux n'est pas plus facile pour des conseils spécialisés tels que l'ophtalmologie, la chirurgie, la radiologie, la pathologie, la nutrition, la cardiologie ou l'un des vingt conseils spécialisés. Si, à tout moment, vous faites examiner votre chien par un praticien prétendument spécialiste, assurez-vous de voir le certificat d'admission du médecin à l'American College of Veterinary (Specialty).

Un médecin généraliste peut déclarer qu'il a un « intérêt particulier » pour le traitement de certains troubles ou qu'il a une « pratique limitée au traitement » de troubles ou d'espèces spécifiques. Mais sans certificat officiel d'acceptation dans un conseil de spécialité certifié, le vétérinaire n'est pas un « spécialiste ».

La croissance des conseils spécialisés et du nombre de vétérinaires désireux et capables de se qualifier pour la certification en tant que spécialiste est motivée par les propriétaires d'animaux désireux et espérant obtenir le plus haut degré d'expertise diagnostique et thérapeutique. Et avec l'évolution rapide de la pratique vétérinaire moderne, les propriétaires d'animaux exigent des vétérinaires hautement qualifiés, expérimentés et bien informés qui sont équipés des techniques et de l'instrumentation nécessaires pour établir un diagnostic précis.

Une thérapie appropriée pour toute maladie ou trouble nécessite absolument un diagnostic précis d'abord ! Heureusement, pour les amoureux des chiens et le vétérinaire généraliste, les spécialistes sont aujourd'hui beaucoup plus accessibles qu'ils ne l'étaient il y a quelques années.

Comment les spécialistes aident le médecin généraliste

Un merveilleux exemple de la façon dont les spécialistes contribuent au bien-être de nos compagnons canins est un Labrador Retriever de sept ans nommé Spanky. Il a été référé aux vétérinaires spécialistes du sud de la Floride (VSSF) à Cooper City, en Floride, lorsqu'il a commencé à avoir du mal à supporter du poids sur ses pattes arrière. Le spécialiste certifié en neurologie du conseil d'administration, James Cook, DVM, a décidé après un examen neurologique approfondi que Spanky devrait subir des radiographies de contraste spéciales de son canal rachidien. Les résultats ont montré qu'une masse était présente dans un espace discal lombaire ! Par la suite, un vétérinaire spécialiste en pathologie a identifié la tumeur enlevée chirurgicalement comme un plasmocytome inhabituel.

Le Dr Cook a ensuite référé Spanky à une autre spécialiste du groupe VSSF, la spécialiste en oncologie (cancer) Stephanie Correa, DVM. Elle a effectué un examen de la moelle osseuse, des radiographies thoraciques et une électrophorèse plasmatique; et au grand soulagement de Spanky, aucune preuve de métastase n'a été détectée. Cependant, étant donné que ces types de tumeurs ont tendance à réapparaître sur le site d'origine, Spanky a été envoyé à un autre spécialiste du groupe VSSF, Ronald Burk, DVM, spécialiste en radio-oncologie vétérinaire.

Burke a commencé une radiothérapie consistant en une série de traitements sur cinq semaines. Grâce aux compétences spécialisées et aux options de traitement avancées disponibles aujourd'hui, comme dans le groupe VSSF, Spanky est en vie et en bonne santé sept mois après son opération.

Mon propre chien avait aussi besoin de l'aide d'un spécialiste ! Un petit caniche que nous appelons Cissy avait un cas inhabituel de maux de tête qui s'aggravait progressivement; elle manquait d'intérêt pour son environnement et est devenue renfermée et désorientée. Après mon propre bilan rigoureux comprenant des radiographies, des tests sanguins, urinaires et neurologiques, je n'étais toujours pas sûr de ce qui causait ses signes très inquiétants. Nous sommes donc allés chez un spécialiste en radiologie vétérinaire qui était équipé d'un scanner CT et d'un ensemble complet d'instruments de diagnostic interfacés par ordinateur.

Après avoir assisté à quelques heures d'imagerie diagnostique médicale vétérinaire de pointe, nous avons eu notre diagnostic. Cissy avait des os anormalement formés près de la base de son crâne qui affectaient la circulation du liquide céphalo-rachidien et provoquaient une accumulation de pression au plus profond de son cerveau. Le spécialiste a suggéré un plan de thérapie et en quelques jours, notre petite princesse est revenue à la normale.

Sans l'aide de ce spécialiste en radiologie vétérinaire, aucun effort de ma part, ni le recours à 32 ans d'expérience auprès de centaines de milliers de patients, ne m'auraient permis de poser le bon diagnostic.

J'encourage chaque propriétaire de chien à prendre le contrôle des soins de santé de son chien en discutant pleinement avec votre vétérinaire de toutes les questions que vous vous posez sur la santé de votre chien; vous devez vous attendre et mériter d'obtenir des réponses compréhensibles. Soyez toujours prêt à demander l'avis d'un spécialiste s'il vous semble que votre vétérinaire est dans une impasse pour établir un diagnostic de l'état de votre chien.

Chaque jour où je pratique la médecine vétérinaire, je me sens rassuré à l'idée que si on me présente une autre Cissy ou Spanky, il y a des vétérinaires spécialistes capables et désireux de me soutenir et de prendre en charge des cas difficiles et difficiles. Et tout ce que j'ai à faire est de passer l'appel.

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