Décollage Décollage : Quand L'amputation (extraction, énucléation, Splénectomisation, Etc.) Est-elle Le Bon Choix ?
Décollage Décollage : Quand L'amputation (extraction, énucléation, Splénectomisation, Etc.) Est-elle Le Bon Choix ?

Vidéo: Décollage Décollage : Quand L'amputation (extraction, énucléation, Splénectomisation, Etc.) Est-elle Le Bon Choix ?

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Vidéo: Traitement post-opératoire Össur 2024, Décembre
Anonim

Je sais que vous pensez que j'insiste trop sur ce point (ceux d'entre vous qui me connaissent bien), mais je suis doué pour me débarrasser de parties anatomiques aléatoires. Et je ne suis en aucun cas seul. Extraire des trucs (pensez aux ovaires, aux utérus, aux testicules) est quelque chose que nous, les vétérinaires, sommes bien équipés pour effectuer.

J'ai commencé à réfléchir à ce sujet hier matin lorsque ma mère m'a envoyé un lien vers une pièce d'inspiration du Huffington Post, où un chien à patte prothétique était présenté dans toute sa splendeur méticuleusement réhabilitée. Il a peut-être perdu ses quatre pattes à cause d'engelures, mais cela n'a pas diminué sa volonté d'agir comme un chien normal - pas une fois qu'il a été équipé de ses chaussons bioniques.

Trop cool, non ? C'est ce qui me passait par la tête alors que je le tweetais allègrement. Malheureusement, le patient suivant s'est avéré être un patient pour lequel aucune prothèse ne serait au menu. Pas sur son budget.

Bien qu'une intervention chirurgicale répare définitivement le radius disloqué et fracturé de ce chat après une attaque de chien dévastatrice, l'incapacité de son propriétaire à assumer l'estimation de 1 500 $ - 2 000 $ du spécialiste l'a laissée chercher des alternatives - même l'amputation.

Heureusement, une consultation "gratuite" avec un vétérinaire pendant le dîner (cela m'a coûté exactement deux bols de piment d'élan fait maison avec de la salsa de tomatilles et quelques canettes de Guinness) a produit une alternative en plus de l'amputation:

Une attelle Schroeder-Thomas pourrait probablement le faire, a-t-il conclu. Ce type de technique d'attelle fonctionne en quelque sorte comme mettre une jambe en traction, en écartant efficacement les extrémités du membre afin que les os reviennent dans un alignement aussi proche de la normale afin qu'ils puissent guérir correctement - ou aussi près de correctement que possible. possible sans appliquer de vis et de plaques pour les maintenir en place.

Le problème est que (a) l'attelle devrait être parfaitement appliquée, (b) je n'ai pas placé une de ces attelles depuis plus de cinq ans, et (c) ce ne serait toujours pas bon marché; pas avec l'anesthésie, les rayons X, l'attelle elle-même et la nécessité de répéter cette procédure au moins trois fois. Je suppose que c'est au moins 200 $ toutes les deux semaines pour trois séances - c'est-à-dire si nous avons de la chance et que tout se passe bien pour ce qui sera presque certainement un chat avec une boiterie permanente, même si les choses se passent parfaitement.

Et si ça ne se passe pas bien ? Nous revenons à la case départ: l'amputation. Ce qui coûtera environ 500 $… conduisant à un total général de 1 $, 100 et six semaines de stress attelle Assez proche de la limite inférieure de l'estimation initiale du chirurgien.

Ce qui m'a laissé en quelque sorte tortiller pendant que je choisissais mes frites et ma salsa. "Vous savez, si c'était mon chat et que je n'avais ni l'argent ni un chirurgien à ma disposition, j'enlèverais la patte." (Je n'ai pas vraiment dit "à mes ordres", mais ça sonne bien ici.) Ce à quoi il a convenu que ce ne serait pas la pire décision pour ce propriétaire, étant donné les 50-50 chances de succès raisonnable avec l'attelle approcher. Et n'oublions pas la boiterie presque inévitable et la probabilité d'une future arthrite.

Bien que j'offre au propriétaire tous les choix et que je la laisse prendre sa propre décision, je ne peux m'empêcher de penser que le stress de tout cela n'en vaut pas la peine.

Maintenant, pour l'observation évidente: s'il s'agissait d'un être humain dans un monde en développement avec des ressources limitées à notre disposition, nous n'évoquerions jamais - jamais - l'amputation comme moyen de soulager le stress.

Bien sûr, les humains ont plus besoin d'une jambe que les animaux de compagnie, mais vous savez où je veux en venir. Les animaux n’ont pas la capacité cognitive de s’inquiéter émotionnellement de savoir s’ils viennent de perdre un poumon ou un œil, une dent ou un orteil. Tout ce qu'ils peuvent gérer, c'est le stress du moment. C'est pourquoi il est parfois préférable d'en finir rapidement afin qu'ils puissent redevenir des animaux le plus rapidement possible.

Mais parfois, je pense que nous allons trop loin. Parfois, il est vrai que nous n'essayons pas assez d'épargner un membre à un chat; ou sauver une dent; ou une queue blessée. Nous sommes doués pour enlever les griffes, les oreilles, les ovaires, les testicules et les yeux. Les vétérinaires peuvent être heureux avec un couteau de cette façon. Parce que, historiquement, l'opportunité a été le problème. Et le « soulagement du stress » (AKA « ne lui faisons pas subir ça ») est souvent la façon dont nous le divulguons.

Mais peut-être, juste peut-être, nous avons tout faux. Se pourrait-il que j'adopte une approche défaitiste avec cette attelle de chat parce que je savoure le caractère définitif de l'amputation ? Parce que je suis culturellement prédisposé à enlever des choses ?

Je crois en fait que c'est probablement vrai. Mais cela ne veut pas dire que je change d'avis. Je voudrais toujours que la jambe soit enlevée, si j'étais ce client. Alors peut-être que c'est une bonne chose que je ne le sois pas.

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Dr Patty Khuly

Image du jour: Aujourd'hui, je suis allé là où vit le chat à trois pattes par magasinbukkebruse

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