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Toxines Du Foie Chez Les Chiens
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Hépatotoxines chez les chiens

Le foie est la plus grosse glande du corps et l'un des organes les plus importants pour la santé globale du corps. Il remplit de nombreuses fonctions vitales, comme la production de bile (la substance fluide qui aide à la digestion des graisses), la production d'albumine (une protéine présente dans le plasma sanguin) et, plus important encore, la détoxification des produits chimiques et des médicaments qui traversent le corps.

Les hépatotoxines sont des substances toxiques qui peuvent endommager le foie. Certaines toxines sont connues pour avoir des propriétés qui peuvent endommager le foie et qui conduisent presque toujours à une toxicité hépatique. Cependant, un chien individuel peut être plus susceptible de développer des symptômes de toxicité hépatique liés à un médicament particulier qu'un autre chien pourrait le faire dans des circonstances apparemment similaires. Ce type de réaction est appelé « réaction idiosyncratique » et peut parfois entraîner des blessures imprévisibles.

Par rapport à d'autres organes, le foie est plus sensible aux effets indésirables de toxicité en raison de son emplacement et de son rôle central dans le métabolisme des produits chimiques et des médicaments toxiques. La toxicité hépatique est le plus souvent associée à des effets indésirables des médicaments.

La gravité de la toxicité hépatique est également déterminée par l'âge, l'état nutritionnel, les maladies concomitantes, les facteurs héréditaires, les autres médicaments utilisés et l'exposition antérieure à des médicaments identiques ou similaires. L'étendue de la lésion hépatique dépend également de la concentration du médicament, de la durée et de la fréquence d'exposition au médicament et de l'état de santé actuel du foie.

Les races de chiens, notamment les dalmatiens, les dobermans, les samoyèdes, les labradors, les bergers allemands et les races de troupeaux, présentent une vulnérabilité accrue à certains médicaments. Bien que la toxicité hépatique puisse survenir chez les chiens de tout âge, les jeunes chiens sont plus sensibles aux effets indésirables des médicaments et aux dommages au foie en raison de leur fonction métabolique hépatique immature et de leurs fonctions excrétrices.

Symptômes et types

Les symptômes peuvent varier en fonction de la durée d'exposition au médicament et du type de toxine. Les symptômes suivants peuvent être observés chez les chiens présentant une toxicité hépatique:

  • Perte d'appétit
  • Vomissement
  • La diarrhée
  • Jaunisse (souvent progressive)
  • Faiblesse
  • Liquide dans la cavité abdominale (ascite) - ce symptôme est souvent révélateur d'une maladie avancée
  • Coma
  • Hémorragies
  • Pétéchies (petites taches rouges ou violettes à la surface de la peau à la suite de minuscules hémorragies des vaisseaux sanguins de la peau)
  • Ecchymose (la fuite de sang des vaisseaux sanguins rompus dans les tissus environnants, formant une tache violette ou noire et bleue sur la peau)

Causes

  • Drogues
  • Produits chimiques toxiques

Diagnostic

Vous devrez donner un historique détaillé de la santé de votre chien, de l'apparition et de la nature des symptômes, et des conditions possibles qui pourraient avoir conduit à cette condition, telles que des problèmes de santé antérieurs, les médicaments que votre chien a pris, etc. Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi pour évaluer tous les systèmes corporels de votre chien et pour évaluer la santé globale de votre chien.

Les tests de laboratoire de routine comprennent une formule sanguine complète, un profil biochimique et une analyse d'urine. Ces résultats de tests devraient permettre à votre vétérinaire de poser un premier diagnostic. Le profil biochimique révélera des niveaux anormalement élevés d'enzymes hépatiques dus à une lésion hépatique si une toxicité est présente.

La créatine kinase, une enzyme présente dans les tissus, affichera des niveaux accrus dans le sang en cas de lésions musculaires graves, et comme certains produits chimiques sont toxiques pour les muscles, ses niveaux sont également déterminés chez les animaux présentant une toxicité hépatique. Chez les patients présentant une toxicité hépatique, l'albumine des protéines sanguines peut également présenter des niveaux accrus. L'analyse d'urine peut indiquer des niveaux élevés de glucose (sucre) dans l'urine si des lésions rénales sont également présentes.

Étant donné que le foie joue également un rôle central dans la coagulation du sang, en cas de lésions hépatiques, les fonctions normales de coagulation du sang peuvent être perturbées. Pour cette raison, votre vétérinaire demandera probablement un test complet du profil de coagulation sanguine de votre chien.

Des radiographies abdominales et une échographie peuvent être utilisées pour évaluer la taille du foie ainsi que l'étendue des dommages. Votre vétérinaire peut également avoir besoin de prélever un échantillon de tissu hépatique pour une biopsie du foie afin de confirmer le diagnostic et d'estimer le niveau de dommage. Votre vétérinaire aura besoin de trois à cinq jours pour évaluer un pronostic réaliste des dommages au foie chez votre chien, afin que vous ayez quelques idées sur la façon dont vous souhaitez progresser avec les traitements disponibles.

Traitement et soins

En cas de lésions hépatiques avancées, votre chien devra être hospitalisé pour une thérapie intensive. Une thérapie liquidienne par voie intraveineuse est nécessaire pour les patients présentant une carence en fluides corporels afin de maintenir l'état d'hydratation. En cas de fonctions anormales de coagulation sanguine, votre chien recevra du sang total frais ou du plasma frais congelé (un composant fluide normal du sang).

De l'oxygène sera administré pour améliorer l'apport d'oxygène au tissu hépatique, et la production d'urine sera surveillée pour accéder aux fonctions normales des reins. En cas d'hypoglycémie, des liquides intraveineux contenant du sucre seront administrés. Des antibiotiques peuvent être administrés pour protéger votre chien contre les infections, et des vitamines sont également administrées pour maintenir les fonctions métaboliques du foie. Des soins intensifs sont généralement nécessaires pendant au moins 3 à 10 jours pour une stabilisation initiale.

Habitation et gestion

Les dommages au foie sont un problème de santé grave et vous devrez fournir à votre chien un environnement calme et confortable afin qu'il puisse récupérer et se reposer correctement. Les patients souffrant de lésions hépatiques ont généralement une température corporelle basse, vous devrez donc garder votre chien dans un environnement chaud pour éviter une aggravation supplémentaire des fonctions corporelles normales.

Un soutien diététique spécial est généralement prescrit pour ces patients, car un régime nutritionnel de soutien et bien équilibré est essentiel pour les niveaux d'énergie et une récupération réussie. Si votre chien n'est pas capable de manger, votre vétérinaire utilisera une sonde gastrique pour nourrir le chien jusqu'à ce qu'il soit capable de commencer à manger tout seul. Votre vétérinaire vous montrera comment utiliser et nettoyer correctement la sonde d'alimentation pour les soins à domicile.

Les évaluations de suivi de votre chien comprendront des tests de laboratoire pour évaluer les fonctions hépatiques actuelles et l'efficacité du traitement en cours. À l'exception des médicaments prescrits par votre vétérinaire, ne donnez aucun médicament à votre chien pendant ou après la période de récupération, à moins que votre vétérinaire ne vous l'ait spécifiquement conseillé. Le foie déjà endommagé sera très vulnérable pendant un certain temps après le traitement et devra être traité avec le plus grand soin. La défaillance de cet organe entraîne une mort certaine.

Le pronostic est très variable et dépend de l'étendue des lésions hépatiques initiales. Chez certains patients, les lésions hépatiques sont permanentes et peuvent entraîner une insuffisance hépatique complète.

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