Le Fibrosarcome Frustrant Lié Au Vaccin - Sarcomes Au Site D'injection (ISS) Chez Le Chat

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Un type de tumeur particulièrement frustrant en oncologie vétérinaire féline est le sarcome au site d'injection (ISS). Les sarcomes sont des tumeurs du tissu conjonctif et les SSI sont un type spécifique de sarcome survenant au site d'une injection précédente. Les types de SSI les plus courants chez le chat sont les fibrosarcomes, et les injections les plus courantes associées au développement des SSI sont les vaccinations.

D'autres types d'injections sont également associés au développement de tumeurs, notamment les micropuces et les injections de médicaments antipuces à action prolongée. En général, les sarcomes sont considérés comme des tumeurs agressives; ils sont très localement invasifs sur le site de croissance initiale, et jusqu'à 25 % se métastasent vers des sites distants dans le corps; le plus souvent les poumons et les ganglions lymphatiques locaux.

Au milieu des années 1980, les vétérinaires ont noté une fréquence accrue de développement de sarcomes chez les chats, avec des tumeurs apparaissant aux endroits couramment utilisés pour l'administration des vaccins (la zone entre les épaules, le bas du dos et les membres postérieurs). Cette augmentation de la formation de tumeurs aux sites vaccinaux a coïncidé avec: 1) l'introduction de lois exigeant légalement que les chats soient vaccinés contre le virus de la rage, et 2) l'utilisation accrue de produits vaccinaux tués.

Des études ultérieures ont montré que la relation entre le développement de tumeurs et les vaccins était plus qu'un simple lien de causalité, et qu'il y avait un risque accru de développement de tumeurs lorsque plusieurs vaccinations étaient administrées au même site. Ces observations et résultats d'études ont conduit au développement du Vaccine Associated Feline Sarcoma Task Force (VAFSTF) en 1996 comme moyen d'évaluer plus formellement l'association entre la vaccination et le développement du sarcome chez les chats.

Les SSI sont des tumeurs très rares chez le chat, avec des fréquences rapportées entre un chat sur 1 000 et un chat sur 10 000 vaccinés. D'autres études rapportent des fréquences comme une tumeur se développant pour 1 000 vaccins administrés. Pour mettre cela en perspective, le chat moyen reçoit entre 15 et 45 vaccins au cours d'une durée de vie typique de 15 ans (sans compter la série de chatons plus fréquemment administrée).

On pense que les SSI résultent d'une réponse inflammatoire intense à l'injection physique elle-même ou à des substances contenues dans le vaccin appelées adjuvants. Les adjuvants sont des matériaux ajoutés aux vaccinations, servant à « retenir » le vaccin dans la peau pendant un certain temps après l'administration du vaccin, permettant au système immunitaire d'être correctement stimulé. Les adjuvants peuvent également stimuler directement le système immunitaire. Nous savons également que certains chats sont génétiquement prédisposés à former des ISS.

Étant donné que le développement du sarcome est si rare, la croyance actuelle est que les tumeurs se développent à partir d'une combinaison d'un chat particulier étant génétiquement prédisposé à la tumeur, ainsi que de la stimulation causée par le vaccin lui-même. Les tumeurs peuvent se développer de 4 semaines à 10 ans ou plus après avoir reçu un vaccin.

Les chats développent généralement une masse au site d'une vaccination, généralement causée par une inflammation et une stimulation immunitaire locale. Ces grumeaux sont généralement bénins et disparaîtront spontanément quelques semaines après avoir été remarqués. Il est recommandé de poursuivre une biopsie si 1) la masse est toujours présente 3 mois après la vaccination, 2) la masse est supérieure à 2 cm de diamètre (environ 1 pouce) quelle que soit la durée écoulée depuis la vaccination, ou 3 la masse augmente en taille au cours d'un mois depuis le moment où elle a été découverte. De plus, il existe des directives spécifiques concernant l'endroit où les vaccins doivent être administrés: les vaccins contre la rage doivent être administrés aussi loin que possible sur le membre postérieur droit, les vaccins contre la leucémie féline doivent être administrés aussi loin que possible sur le membre postérieur gauche et tous les autres vaccins doit être donné aussi bas que possible sur la jambe avant droite. Les vaccins ne doivent jamais être administrés entre les omoplates.

Si votre vétérinaire soupçonne que votre chat peut avoir un SSI, la prochaine étape consiste à effectuer une biopsie de la lésion. Je ne recommande pas une chirurgie agressive pour enlever la grosseur sans essayer d'obtenir une biopsie au préalable, car les meilleures chances de succès du traitement impliquent une première intervention chirurgicale très soigneusement planifiée et agressive. Cela nécessite généralement une orientation vers un hôpital spécialisé, où une imagerie préopératoire avec IRM ou tomodensitométrie peut être réalisée afin de déterminer avec précision l'étendue de la tumeur avant la résection.

La chirurgie est la principale méthode de traitement des SSI. Cependant, les sarcomes ont tendance à se développer et à envahir les tissus sous-jacents et l'excision complète est un défi. Jusqu'à 60 pour cent des tumeurs récidivent, souvent dans les 6 premiers mois après la chirurgie.

La radiothérapie est généralement recommandée (avant ou après la chirurgie) comme moyen de « stériliser » les bords de la tumeur et de diminuer la fréquence des récidives. La chimiothérapie est souvent recommandée après une chirurgie et/ou une radiothérapie comme moyen de prévenir ou de retarder la propagation de la tumeur du site primaire à d'autres sites du corps. J'exhorte fortement les propriétaires de chats à envisager de consulter un oncologue vétérinaire si un diagnostic d'ISS est suspecté afin que toutes les options puissent être discutées avant de poursuivre les options de traitement définitives.

Le diagnostic d'une ISS est particulièrement dévastateur pour moi. Les propriétaires d'animaux choisissent de vacciner leurs chats pour les aider à vivre plus longtemps et en meilleure santé, et lorsqu'une tumeur apparaît sur le site d'un vaccin précédent, ils peuvent se sentir coupables d'avoir "causé" le cancer de leur animal.

Il est important de se rappeler que les vétérinaires recommandent de vacciner les chats comme moyen de les protéger contre des maladies mortelles qui surviennent beaucoup plus fréquemment que les tumeurs. Vous devriez discuter attentivement du plan de vaccination de votre chat avec votre vétérinaire. Certains vaccins peuvent être moins susceptibles de provoquer une tumeur que d'autres, et certains peuvent être administrés à l'aide d'injecteurs spécialisés qui dispersent les vaccins dans une zone plus large de la peau ou du muscle, offrant une alternative aux vaccins traditionnels avec seringue et aiguille.

Ensemble, vous et votre vétérinaire pouvez décider quelles sont les meilleures options pour votre animal de compagnie, dans le but de lui faire vivre une vie longue et heureuse en tant que compagnon.

Dr Joanne Intile