L'histoire Du Cancer De Cardiff, Partie 2 - Ablation Chirurgicale D'une Masse Intestinale

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Donc, mon chien Cardiff a un cancer. Mon propre chien, qui a surmonté trois épisodes d'anémie hémolytique à médiation immunitaire (IALA) au cours de ses près de neuf ans de vie, a maintenant une maladie mortelle. Si vous lisez ceci pour la première fois, j'ai commencé la chronique du parcours du cancer de Cardiff dans mon dernier article de petMD Daily Vet, Un vétérinaire peut-il traiter son propre animal de compagnie ?

Le Dr Schochet de Southern California Veterinary Imaging (SCVI) a découvert la masse intestinale de Cardiff par échographie. Malheureusement, le diagnostic échographique ne permet pas de déterminer la nature cellulaire exacte de la masse. Le soupçon était élevé que la masse de Cardiff soit un cancer, mais sur la base de son absence de signes cliniques graves et de l'apparition du site affecté sur son échographie abdominale, il était possible que Cardiff n'ait pas de cancer; le granulome était encore une possibilité. Le granulome est une zone d'inflammation généralement causée par la réponse du corps à un morceau de matière étrangère incrustée ou à une zone d'infection localisée (bactérie, virus, parasite, etc.).

La biopsie permettrait de clarifier ce dilemme. Si Cardiff avait un cancer, la biopsie déterminerait également si les cellules étaient bénignes (moins préoccupantes) ou malignes (plus préoccupantes).

L'obtention d'une aspiration à l'aiguille fine pour la cytologie (évaluation microscopique des cellules) ou la biopsie par échographie ne se produisait pas en raison de l'emplacement difficile de la masse au plus profond de l'abdomen de Cardiff. Une intervention chirurgicale a donc été nécessaire pour retirer la masse. La bonne nouvelle à propos de la chirurgie est qu'elle pourrait aussi être potentiellement curative. De plus, la nature exacte de sa maladie pourrait être déterminée par biopsie afin que le traitement post-chirurgical le plus approprié puisse être commencé.

Mon vétérinaire associé, le Dr Mark Hiebert, a effectué l'opération avec mon aide. Ayant stérilisé Cardiff en tant que chiot, je me sens à l'aise pour lui faire subir une intervention chirurgicale, mais je manque un peu de pratique en ce qui concerne les interventions abdominales majeures.

Les organes vitaux de Cardiff fonctionnaient parfaitement, il était donc un candidat anesthésique idéal. L'une de mes techniciens vétérinaires les plus fiables, Dawn McCoy, était également sur place pour superviser le processus d'induction, de maintenance et de récupération de l'anesthésie. J'avais donc confiance que Cardiff traverserait son opération avec brio.

En ouvrant l'abdomen de Cardiff, j'ai été soulagé de ne voir aucune preuve évidente de maladie dans ses autres organes abdominaux, mais pour la masse discrète sur son jéjunum (partie médiane de son intestin grêle). Cardiff a subi une résection intestinale et une anastomose, ce qui signifie que nous avons retiré une section malsaine de son intestin (avec de larges marges), puis reconstitué les deux extrémités libres d'apparence saine.

L'intestin grêle est maintenu par un filet de tissu fibreux appelé mésentère, qui contient des ganglions lymphatiques qui drainent les intestins. Comme la maladie d'une zone de l'intestin peut se propager à d'autres parties du corps par le système lymphatique, il est essentiel de biopsier le ganglion lymphatique mésentérique adjacent au site de la chirurgie pour déterminer si la maladie se propageait déjà. Heureusement, le ganglion lymphatique qui a été biopsié semblait visuellement normal.

Cardiff a eu une récupération anesthésique sans incident, que j'ai rapidement "photo-bombée" pour des raisons commémoratives. Une fois son tube endotrachéal retiré, il a commencé à ressembler à une version beaucoup plus normale, mais droguée, de lui-même. Pour assurer son rétablissement positif continu, Cardiff a passé la nuit à l'hôpital afin qu'il puisse recevoir des fluides intraveineux, des antibiotiques et des analgésiques.

En attendant avec impatience les résultats de la biopsie, j'espérais toujours qu'il pourrait y avoir une chance que Cardiff n'ait pas du tout de cancer. Si Cardiff avait un granulome au lieu d'un cancer, alors l'ablation chirurgicale serait curative.

Malheureusement, la biopsie de Cardiff n'a pas montré de granulome. Cardiff a plutôt été diagnostiqué avec une forme grave de cancer qui pourrait raccourcir sa durée de vie, surtout s'il n'était pas traité par chirurgie ou chimiothérapie.

Cardiff a reçu un diagnostic de « sarcome transmural malin à cellules rondes avec invasion mésentérique, compatible avec un lymphome malin de haut grade ». Le lymphome est un cancer des globules blancs. Le lymphome à cellules B ou T pourrait être la cause de la masse de Cardiff, donc une coloration immunophénotypique du tissu était nécessaire pour différencier les deux types de lymphome. Juste pour garder le suspense, les résultats du test prendraient 10 à 14 jours à traiter.

Sur une note positive, le ganglion lymphatique mésentérique n'a montré aucun signe de cancer. Il y avait des preuves d'inflammation associée aux changements tissulaires qui se produisaient au site de la masse, mais à mon grand soulagement, le cancer ne s'était pas propagé davantage.

Cardiff guérit bien de son opération et commencera une chimiothérapie dans les semaines à venir. Jamais une journée ennuyeuse pour ce vétérinaire et son compagnon canin !

Dawn McCoy prépare Cardiff pour une opération

Drs. Mark Hierbert (L) et Patrick Mahaney (R) effectuent la chirurgie du cancer de Cardiff

Le Dr Mahaney photo-bombe Cardiff après la chirurgie

Dr Patrick Mahaney