Un Nouveau Test Promet Une Alerte Précoce Des Maladies Rénales Chez Les Animaux De Compagnie

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Par Jennifer Kvamme, DMV

Les maladies rénales sont un défi pour les vétérinaires et les propriétaires d'animaux. Il peut être difficile de dire quand votre chien ou votre chat a des problèmes rénaux et la cause sous-jacente peut être difficile à diagnostiquer. Heureusement, les scientifiques et les chercheurs sont continuellement à la recherche de nouvelles façons d'identifier le problème.

Qu'est-ce que la maladie rénale?

Il existe deux formes de maladie rénale chez les chiens et les chats - aiguë et chronique. Dans la version aiguë, les reins de votre animal cessent immédiatement de fonctionner correctement. Cela peut être dû à une infection, à une blessure, à l'ingestion d'une substance toxique ou à un problème rénal (tumeur ou calculs rénaux).

L'insuffisance rénale chronique est présente depuis un certain temps (plusieurs mois), sans que l'animal présente des symptômes spécifiques. Cette maladie peut évoluer vers une insuffisance rénale, qui met la vie en danger.

Symptômes des maladies rénales chez les chiens et les chats

Le rein est composé de milliers d'unités microscopiques appelées néphrons. Parce qu'il y a tellement de néphrons pour supporter la charge de travail, les symptômes n'apparaîtront pas tant qu'un pourcentage important du rein n'est pas malade.

Dans les premiers stades de la maladie rénale, la filtration normale qui devrait avoir lieu dans le néphron ralentit, entraînant l'accumulation de déchets dans le corps. Normalement, le corps de l'animal excrète ces substances dans l'urine. Sans une bonne filtration de ces toxines, la maladie en résultera. Les signes non spécifiques peuvent inclure la dépression, les vomissements, la diminution de l'appétit, la perte de poids et la diarrhée.

Comment la maladie rénale est-elle généralement diagnostiquée?

Après un examen physique de votre animal, un vétérinaire effectuera des analyses de sang et une analyse d'urine. S'il y a une maladie rénale, un tableau de chimie du sang montrera généralement des niveaux accrus de substances appelées azote uréique du sang (BUN) et créatinine. L'analyse d'urine montrera si des protéines sont libérées dans l'urine, ainsi que tout signe d'infection. Des tests supplémentaires tels que des rayons X ou une échographie pour examiner la taille et la structure des reins peuvent être envisagés. Ces tests ne sont pas toujours concluants. Votre vétérinaire devra peut-être effectuer des tests supplémentaires.

Recherche sur de nouvelles méthodes de diagnostic des maladies rénales

Des recherches récentes menées à l'Oregon State University ont conduit à la découverte d'un indicateur produit par les chats et les chiens atteints de maladie rénale. Ce biomarqueur est appelé diméthylarginine symétrique (SDMA).

La SDMA est une forme d'acide aminé créée par la dégradation des protéines et libérée dans la circulation sanguine pour être envoyée hors du corps par les reins. Une augmentation du niveau de SDMA dans le sang peut être observée beaucoup plus tôt qu'une augmentation d'autres indicateurs de maladie rénale (augmentation des taux de BUN et de créatinine). La SDMA est importante car elle n'est pas affectée par d'autres conditions pouvant entraîner des niveaux élevés de créatinine chez un animal malade (maladie du foie, maladie cardiaque, maladie de Cushing, etc.).

Il a été déterminé que les niveaux de SDMA pouvaient être utilisés environ 17 mois plus tôt pour indiquer la présence d'une maladie rénale qu'en mesurant les niveaux de créatinine (Yerramilli, et al). Une autre étude menée chez des chiens atteints d'insuffisance rénale chronique a montré que la SDMA pouvait être détectée environ 9,5 mois plus tôt que les niveaux élevés de créatinine (Hall, et al).

Nouveau test pour détecter l'apparition d'une maladie rénale chez les chiens et les chats

La découverte de ce biomarqueur a permis de développer un test de dépistage pour diagnostiquer la maladie rénale à ses premiers stades. Les Laboratoires de référence IDEXX ont développé un tel outil de diagnostic qui doit être inclus dans tous les tests de routine de la chimie du sang pour les chiens et les chats.

Ce test aidera les vétérinaires à reconnaître beaucoup plus tôt le potentiel de maladie rénale chez les chiens et les chats. Les protocoles de surveillance et de traitement à ce stade ajouteront potentiellement plusieurs mois à plusieurs années à la durée de vie d'un animal.

Gestion des maladies rénales chez les chiens et les chats

L'objectif du traitement dans les cas de maladie rénale est de réduire la charge de travail du tissu rénal fonctionnel. Lorsque la maladie est diagnostiquée plus tôt, il y aura un plus grand pourcentage de néphrons fonctionnels disponibles pour maintenir la santé globale. Initialement, des analgésiques, des liquides intraveineux et des médicaments antinauséeux peuvent être utilisés pour stabiliser l'état de l'animal. Les infections bactériennes peuvent être traitées avec des antibiotiques, tandis que les calculs/blocages peuvent être traités par chirurgie et changements alimentaires. Dans les cas graves, une dialyse rénale ou une greffe de rein peut être indiquée.

Une fois stabilisés, les dommages aux reins peuvent être contrôlés par des changements alimentaires afin de réduire la quantité de protéines filtrant à travers les néphrons, leur permettant de mieux fonctionner. Selon la gravité des dommages, les animaux atteints de cette maladie auront des pronostics différents. S'ils sont capturés suffisamment tôt, les animaux peuvent se stabiliser et les reins peuvent compenser suffisamment bien pour ne nécessiter qu'une modification du régime alimentaire et une surveillance de routine. Si la maladie a progressé, les animaux peuvent nécessiter une thérapie liquidienne périodique ainsi que des médicaments au besoin pour contrôler les symptômes. Les régimes alimentaires des patients atteints d'insuffisance rénale sont généralement faibles en protéines, en sodium et en phosphore; sont enrichis de sources de protéines et de glucides de haute qualité; et enrichi d'antioxydants et d'acides gras.

Bien qu'il n'y ait pas de remède, les symptômes de l'insuffisance rénale chronique peuvent être traités et d'autres dommages peuvent être évités pour vous donner, à vous et à votre animal, plus de temps de qualité ensemble. C'est pourquoi la découverte du biomarqueur SDMA est une avancée significative dans le diagnostic et le traitement des maladies rénales chez le chien et le chat.

Les références

Yerramilli M, Yerramilli M, Obare E, Jewell DE, Hall JA. La diméthylarginine symétrique (SDMA) augmente plus tôt que la créatinine sérique chez les chiens atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC). [Résumé ACVIM NU-42]. J Vet Intern Med 2014;28(3):1084-1085. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.12361/abstract. Consulté le 14 janvier 2015.

Hall JA, Yerramilli M, Obare M, Yerramilli M, Melendez LD, Jewel DE. Relation entre la masse corporelle maigre et les biomarqueurs rénaux sériques chez les chiens sains. J Vet Intern Med 2015;29(3):808-814.