Cristaux Dans L'urine Des Chats

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Crystallurie chez les chats

La cristallurie est une condition médicale où des cristaux sont expulsés dans l'urine. La détection de cristaux urinaires n'est pas synonyme de calculs rénaux ou des signes cliniques qui leur sont associés, et la détection de cristaux urinaires n'est pas non plus une preuve irréfutable d'une tendance à former des calculs, mais il existe une certaine association avec un risque accru de calculs rénaux chez les animaux qui sont souffrant de cristallurie, et les cristaux dans l'urine peuvent être une indication de calculs rénaux (également appelés calculs rénaux). Les cristaux ne se forment que dans l'urine qui est ou a été récemment sursaturée en substances cristallogéniques.

Une identification et une interprétation correctes des cristaux d'urine sont importantes pour déterminer une stratégie médicale de traitement de la maladie, car certains types de cristaux peuvent indiquer une maladie sous-jacente. L'évaluation des cristaux d'urine peut aider à (1) la détection des troubles qui prédisposent l'animal à la formation de calculs, (2) l'estimation de la composition minérale des calculs et (3) l'évaluation de l'efficacité des procédures médicales initiées pour dissoudre ou empêcher les pierres.

La cristallurie chez les animaux dont les voies urinaires sont anatomiquement et fonctionnellement normales est généralement inoffensive car les cristaux sont éliminés avant qu'ils ne deviennent suffisamment gros pour interférer avec la fonction urinaire normale. Malgré cela, ils représentent un facteur de risque de calculs rénaux.

Les cristaux qui se forment dans l'urine après l'élimination ou le retrait de l'urine du patient ont souvent peu d'importance clinique (c'est-à-dire des cristaux formés dans l'urine après avoir quitté le corps). L'identification des cristaux qui se sont formés in vitro (dans un environnement de laboratoire) ne justifiera pas le traitement. Les situations qui nécessiteront un suivi supplémentaire sont les cas où certains types de cristaux sont détectés chez des patients sans symptômes (asymptomatiques); lorsque de gros agrégats de cristaux (par exemple, oxalate de calcium ou phosphate d'ammonium et de magnésium) chez des individus apparemment normaux sont détectés; ou, lorsque la détection de toute forme de cristaux dans l'urine fraîche prélevée sur des patients présentant des calculs rénaux confirmés peut avoir une importance diagnostique, pronostique ou thérapeutique.

Les races sujettes aux cristaux d'oxalate de calcium dans l'urine sont les chats birmans, himalayens et persans.

Symptômes et types

Le seul symptôme de la cristallurie est la présence de cristaux détectables dans l'urine fraîchement expulsée. D'autres symptômes connexes sont ceux causés par des calculs rénaux concomitants.

Causes

• Concentration de substances cristallogènes dans l'urine (qui à son tour est influencée par leur taux d'excrétion et la concentration d'eau dans l'urine)
• Le pH de l'urine est déséquilibré - les niveaux acides ou alcalins doivent être équilibrés
• Manque de solubilité des substances cristallogéniques dans l'urine
• Excrétion d'agents de diagnostic (p. ex. agents de contraste radio-opaques) et de médicaments (p. ex. sulfamides)
• Influence alimentaire - le régime à l'hôpital peut différer du régime à la maison; le moment du prélèvement de l'échantillon (à jeun ou postprandial) peut influencer les signes de cristallurie

Diagnostic

Les rayons X ou les ultrasons peuvent être en mesure de détecter certains calculs, mais l'analyse d'urine sera l'outil principal pour l'analyse de la cristallurie.

Traitement

Le traitement impliquera la gestion de la cristallurie cliniquement importante en éliminant ou en contrôlant la ou les causes sous-jacentes ou les facteurs de risque associés. En outre, minimiser la cristallurie en augmentant le volume d'urine, en encourageant une miction complète et fréquente, en modifiant le régime alimentaire et, dans certains cas, par un traitement médicamenteux approprié, peut faire partie du plan de traitement. La modification des niveaux de pH peut également être nécessaire.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire voudra analyser l'urine de votre chat après le traitement initial pour déterminer si la cristallurie est toujours présente, car une cristallurie persistante peut contribuer à la formation et à la croissance de calculs rénaux. De plus, la cristallurie chronique peut solidifier les bouchons de la matrice cristalline, entraînant une obstruction urétrale.