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2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08
Parésie/paralysie du nerf facial chez le chien
La parésie du nerf facial est un dysfonctionnement du septième nerf crânien, le nerf facial. Cette condition est mise en évidence par une paralysie ou une faiblesse des muscles des oreilles, des paupières, des lèvres et des narines.
La cause de cette maladie est une altération du nerf facial, ou de l'endroit où les nerfs se rejoignent, et elle affecte les impulsions électriques des nerfs impliqués. Le nerf facial est touché, et parfois le système ophtalmique aussi, interférant avec le fonctionnement des glandes lacrymales. Le syndrome de l'œil sec accompagne également l'interférence des glandes lacrymales. Le sexe ne joue pas de rôle, mais la race semble jouer un rôle dans certains cas. Les cockers d'âge adulte, les corgis gallois de Pembroke, les boxeurs et les setters anglais sont les plus susceptibles de souffrir de cette maladie.
Symptômes et types
- Manger malpropre; nourriture laissée autour de la bouche
- Nourriture tombant du côté de la bouche
- Bave excessive
- Incapacité à fermer les yeux; frottement; décharge de l'œil
- Incapacité à fermer les paupières
- Large séparation entre les paupières supérieures et inférieures
- Réponse à la menace réduite ou absente et réflexe palpébral
- Asymétrie faciale
- Oreille et lèvre tombantes
- effondrement de la narine
- Chronique - le patient peut avoir une déviation du visage vers le côté affecté
- Des spasmes faciaux occasionnels peuvent être observés
- Écoulement de pus de l'œil affecté
- Somnolence ou stupeur
Causes
Parésie du nerf facial unilatéral:
- Idiopathique (cause inconnue)
- Métabolique - hypothyroïdie
- Inflammatoire - otite moyenne-interne: inflammation de l'oreille interne
- Polypes nasopharyngés: excroissances bénignes qui peuvent survenir à l'arrière de la gorge, l'oreille moyenne et même perforer le tympan - rare chez le chien
- Cancer
- Traumatisme - fracture d'un os à la base du crâne; blessure au nerf facial
- Iatrogène (induit par le médecin) - secondaire au rinçage chirurgical du conduit auditif externe
Parésie du nerf facial des deux côtés:
- Idiopathique - rare
- Inflammatoire et à médiation immunitaire - inflammation des racines nerveuses, y compris la paralysie du coonhound; polyneuropathies (plusieurs nerfs sont impliqués); myasthénie grave (faiblesse musculaire)
- Métabolique - nerfs touchés par le cancer dans le corps
- Toxique - botulisme
- Tumeur hypophysaire: croissance anormale des tissus - de cause inconnue
- Infectieux - La maladie de Lyme chez l'homme n'a pas encore été prouvée chez le chien
Système nerveux central:
- La plupart sont unilatérales
- Inflammatoire - infectieux et non infectieux
- Néoplasique - tumeur cérébrale primaire; tumeur métastatique
Diagnostic
Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chien, de l'apparition des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu précéder cette condition.
Votre vétérinaire déterminera d'abord si la parésie est unilatérale ou bilatérale, puis recherchera d'autres signes neurologiques. À moins que votre chien n'ait eu une maladie de l'oreille ou d'autres déficits neurologiques, la cause sera déterminée comme inconnue. Certaines des causes qui seront prises en compte seront une possible maladie de l'oreille moyenne ou interne; si votre chien est léthargique et a un pelage de mauvaise qualité, un test d'hypothyroïdie sera effectué; si votre chien dort beaucoup et présente des symptômes liés à un trouble du tronc cérébral, une maladie du système nerveux central sera envisagée.
Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète et une analyse d'urine, bien que ceux-ci soient généralement normaux dans le cas d'une paralysie faciale. Même ainsi, certains troubles peuvent expliquer les symptômes, tels qu'une anémie, une production excessive de cholestérol ou une hypoglycémie.
Les rayons X, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utilisés pour détecter l'emplacement du problème. Il existe également d'autres tests qui peuvent être utilisés pour évaluer la production de larmes, la vitesse de conduction des nerfs moteurs et pour la détection des maladies du tronc cérébral.
Traitement
Le traitement se fera très probablement en ambulatoire, mais votre vétérinaire devra peut-être hospitaliser votre chien pour les procédures de test. Si des fibres se développent dans les muscles, il y a un repli naturel qui réduit l'asymétrie, et la bave s'arrête généralement dans les deux à quatre semaines. Mais, vous devrez être préparé à la possibilité que les signes cliniques restent de façon permanente ou reviennent. De plus, l'autre côté du visage peut être affecté. La cornée du côté affecté peut nécessiter une lubrification à long terme, et des soins supplémentaires peuvent être nécessaires si votre chien est une race avec un gonflement naturel des yeux. Vous devrez également vérifier régulièrement les ulcères cornéens. La plupart des animaux tolèrent bien ce déficit nerveux, mais si le trouble se situe dans l'oreille moyenne, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la gravité de l'inconfort.
Habitation et gestion
Votre vétérinaire voudra réévaluer l'état de votre chien peu de temps après le traitement initial à la recherche de signes de perte superficielle de tissu à la surface de la cornée. S'il y a un ulcère cornéen, votre chien devra être vu fréquemment pour un traitement. Après cela, votre chien sera évalué mensuellement pour les réflexes des yeux et des paupières, les mouvements des lèvres et des oreilles, et pour évaluer le retour d'une fonction normale.
Soins oculaires: la cornée du côté affecté peut nécessiter une lubrification fréquente ou l'application de larmes artificielles. La plupart des animaux tolèrent bien ce déficit nerveux.
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