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Bosses Cutanées (dermatoses Granulomateuses) Chez Les Chats
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Dermatoses nodulaires/granulomateuses stériles chez le chat

Les dermatoses nodulaires/granulomateuses stériles sont des maladies dans lesquelles les lésions primaires ou les masses tissulaires sont solides, surélevées et de plus d'un centimètre de diamètre. Ces nodules sont généralement le résultat d'une infiltration de cellules inflammatoires dans la peau et sont une réaction à des stimuli internes ou externes.

Symptômes et types

  • Dermatofibrose nodulaire
  • Calcinose circumscripta
  • Histiocytose maligne

Causes

  • Amylose (un dépôt de protéine cireuse, ou amyloïde, dans le corps)
  • Réaction à un corps étranger
  • Sphérulocytose (maladie des globules rouges)
  • Granulome et pyogranulome stériles idiopathiques
  • Calcinose circumscripta (calculs cutanés, similaires à la calcinose cutanée)
  • Histiocytose maligne (cellules de type immunitaire se propageant anormalement)
  • Histiocytose cutanée (cellules de type immunitaire se propageant à la peau)
  • Panniculite stérile (inflammation de la peau)
  • Dermatofibrose nodulaire (bosses remplies d'un excès de matériau cutané élastique qui accompagne une maladie rénale)
  • Xanthome cutané (un problème cutané bénin, impliquant une infiltration de cellules immunitaires, accompagne généralement une hyperlipoprotéinémie ou un diabète sucré)

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi sur votre chat, avec un profil chimique sanguin, une numération formule sanguine complète, un panel d'électrolytes et une analyse d'urine. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat avant l'apparition des symptômes.

L'examen physique doit inclure un examen dermatologique, au cours duquel des biopsies cutanées pour l'histopathologie peuvent être prises pour déterminer si des changements structurels se sont produits dans le tissu. Les raclures de peau seront également examinées au microscope et cultivées pour les bactéries, les mycobactéries et les champignons.

Traitement

La plupart de ces troubles cutanés peuvent être traités en ambulatoire, à moins qu'ils n'aient atteint un stade sévère. Quelques-uns de ces troubles, tels que l'histiocytose maligne, l'amylose et la dermatofibrose nodulaire, sont presque toujours fatals. Les chats atteints de calcinose cutanée peuvent avoir besoin d'être hospitalisés pour une septicémie et un traitement topique intense.

Certaines des autres formes de dermatoses avec nodules ou granulomes sont discutées ci-dessous:

  • Amylose: aucun traitement connu, sauf si la lésion est solitaire et peut être enlevée chirurgicalement
  • Sphérolocytose: le seul traitement efficace est l'ablation chirurgicale
  • Les réactions aux corps étrangers sont mieux traitées par l'élimination de la substance incriminée si possible
  • Pour les poils étrangers, le chat doit être placé sur une litière plus douce et un traitement topique avec des agents kératolytiques doit être initié. De nombreux chats avec des corps étrangers dans les poils ont également des infections bactériennes profondes secondaires qui doivent être traitées avec des antibiotiques topiques et systémiques.
  • Histiocytose maligne: pas de traitement efficace. C'est rapidement mortel
  • Calcinose cutanée: la maladie sous-jacente doit être contrôlée si possible. La plupart des cas nécessitent des antibiotiques pour contrôler les infections bactériennes secondaires. L'hydrothérapie et les bains fréquents dans les shampooings antibactériens minimisent les problèmes secondaires. Si les lésions sont étendues, les taux de calcium sérique doivent être étroitement surveillés
  • Calcinose circumscripta: l'exérèse chirurgicale est le traitement de choix dans la plupart des cas
  • Panniculite stérile: les lésions uniques peuvent être enlevées chirurgicalement
  • Dermatofibrose nodulaire: pas de traitement dans la plupart des cas, car les cystadénocarcinomes sont généralement bilatéraux
  • Pour le rare cas unilatéral de cystadénocarcinome ou de cystadénome, l'ablation du seul rein affecté peut être utile
  • Xanthome cutané: la correction du diabète sucré sous-jacent ou de l'hyperlipoprotéinémie est généralement curative

Habitation et gestion

Votre vétérinaire vous prescrira des médicaments en fonction du diagnostic et de l'état de votre chat. Des analyses de sang et une analyse d'urine devront être effectuées tous les six mois si votre chat prend des glucocorticoïdes à long terme. Si votre chat prend du diméthylsulfoxyde pour la calcinose cutanée, des analyses de sang doivent être effectuées toutes les 1 à 2 semaines pour surveiller les niveaux de calcium jusqu'à ce qu'ils soient régulés.

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