Noyade (quasi Noyade) Chez Les Chats

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Hypoxémie due à l'aspiration d'eau chez le chat

Il y a quatre phases dans une noyade typique: l'apnée et le mouvement de nage; aspiration d'eau, étouffement et lutte pour l'air; vomissement; et l'arrêt du mouvement suivi de la mort. Le réflexe de plongée des mammifères peut se produire, entraînant un ralentissement du rythme cardiaque, un arrêt de la respiration et une circulation sanguine limitée aux seuls organes essentiels du corps. De grands volumes d'eau ne sont généralement pas aspirés à ce stade.

La quasi-noyade est déterminée par un événement qui implique une immersion prolongée dans l'eau, suivie d'une survie pendant au moins 24 heures par la suite. Après l'immersion, les symptômes typiques incluent des niveaux élevés de dioxyde de carbone dans le sang, une respiration stimulée et l'aspiration subséquente d'eau dans les poumons. Dans de rares cas, l'hyperventilation avant l'immersion ou le laryngospasme (fermeture spasmodique du larynx) peuvent empêcher l'aspiration d'eau, une réaction involontaire pouvant conduire à une affection appelée noyade sèche.

L'aspiration d'eau douce entraîne un effondrement des cellules respiratoires avec une possible pneumonie infectieuse. L'aspiration hypertonique de l'eau de mer entraîne une diffusion de l'eau entrant dans les poumons et dans les alvéoles (les cellules d'air des poumons). Comme le chat ne peut pas obtenir suffisamment d'oxygène, les niveaux d'oxygène dans le sang chutent et le sang devient acidotique (augmentation anormale de l'acidité).

Le temps d'immersion, la température de l'eau et le type d'eau dans laquelle le chat a été immergé (qu'il s'agisse d'eau douce, salée ou chimique) affecteront considérablement le développement des dommages aux organes.

Symptômes et types

• Peau et gencives bleutées
• Toux avec crachats rouges clairs à mousseux (crachats)
• Arrêt de la respiration
• Difficulté à respirer
• Bruit de crépitement de la poitrine
• Vomissement
• Semi-conscient et étourdi à comateux
• Augmentation ou diminution de la fréquence cardiaque
• Insuffisance cardiaque

Causes

• Négligence du propriétaire
• Précautions de sécurité inadéquates
• Le chat est dans ou près de l'eau au moment d'une crise
• Suite à un traumatisme crânien
• Chute rapide de la glycémie, rythme cardiaque anormal ou épisode d'évanouissement dans un plan d'eau

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet sur votre chat. Les tests de laboratoire standard comprendront un profil chimique sanguin, une numération formule sanguine complète, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes.

Les radiographies pulmonaires peuvent montrer une pneumonie par aspiration ou du liquide dans les poumons un à deux jours après la quasi-noyade. L'inhalation de corps étrangers peut provoquer un collapsus pulmonaire segmentaire. Des lésions pulmonaires évoluant vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) sont possibles.

Un lavage endotrachéal ou transtrachéal, suivi d'une évaluation cytologique et d'une culture des sensibilités est indiqué. Une surveillance électrocardiographique examine les courants électriques dans les muscles cardiaques peut être effectuée pour évaluer les dommages cardiaques. Votre vétérinaire voudra également déterminer la réponse évoquée auditive (BAER) pour l'évaluation de la perte auditive. Les radiographies cervicales, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et du tronc cérébral peuvent être utiles dans certains cas.

Traitement

Dégagez toute obstruction des voies respiratoires et procédez à une réanimation bouche-à-bouche sur le site de l'accident. Un traitement médical professionnel devra suivre immédiatement. Votre chat devra être traité en urgence en hospitalisation, avec une supplémentation en oxygène administrée à l'hôpital. Si votre chat souffre d'hypoxémie grave, d'hypercapnie ou de fatigue respiratoire imminente, un ventilateur peut être nécessaire pour l'assistance respiratoire.

Le drainage gravitationnel ou les poussées abdominales (c'est-à-dire la manœuvre de Heimlich) ne sont pas recommandés en l'absence d'obstruction des voies respiratoires en raison du risque élevé de régurgitation et d'aspiration ultérieure du contenu de l'estomac. La fluidothérapie et la gestion acido-basique/électrolytique sont cruciales pour ramener l'équilibre hydrique à des niveaux normaux. Si votre chat souffre d'hypothermie, votre vétérinaire réchauffera progressivement le corps du chat avec des couvertures sur une période de deux à trois heures. Une alimentation parentérale (intraveineuse) prolongée peut être nécessaire si votre chat souffre de graves lésions cérébrales ou pulmonaires.

Habitation et gestion

Généralement, les chats n'auront pas un bon pronostic s'ils sont dans le coma lorsqu'ils sont amenés à la clinique vétérinaire, ont du sang gravement acidosique (pH inférieur à 7,0) ou s'ils nécessitent une réanimation cardio-pulmonaire (RCR) ou une ventilation mécanique. Les chats conscients à leur arrivée à la clinique auront un bon pronostic, tant qu'aucune autre complication ne s'ensuivra.