Troubles De La Coagulation Des Plaquettes Chez Le Chien

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Thrombocytopathies chez le chien

Les thrombocytopathies sont définies comme des troubles des plaquettes sanguines et un fonctionnement anormal des plaquettes. Les animaux thrombocytopathiques sont ceux qui ont typiquement une numération plaquettaire normale à l'examen, mais qui présentent des saignements spontanés ou excessifs dus à une incapacité des plaquettes à se lier les unes aux autres ou à coaguler normalement. Le saignement des muqueuses – nez, bouche, oreilles, anus – est le signe le plus fréquent. Les thrombocytopathies peuvent d'abord devenir apparentes chez les jeunes animaux lorsque des saignements excessifs surviennent avec la perte des dents de lait.

Les thrombocytopathies peuvent être acquises ou héréditaires; ils affectent les fonctions principales des plaquettes: activation, adhésion et agrégation. C'est-à-dire qu'ils n'ont pas la capacité de se regrouper et d'adhérer les uns aux autres, une fonction importante pour sceller les plaies. Cela peut entraîner des saignements abondants, même à partir de la plus petite plaie. Les animaux ayant une faible numération plaquettaire avec une thrombocytopathie concomitante saigneront plus excessivement que prévu pour la numération plaquettaire existante. Toute race de chien peut être affectée par les thrombocytopathies acquises, mais certaines races peuvent être plus sujettes à certains types (voir Symptômes et causes, ci-dessous).

Symptômes et types

• Saignement spontané
• Saignements de nez (épistaxis)
• Le saignement provient souvent des surfaces muqueuses (nez, bouche, gencives, etc.)
• Les bassets atteints de thrombopathie héréditaire développent des hématomes auriculaires (accumulation de sang dans le pavillon de l'oreille)
• Saignement prolongé chez certains animaux au cours d'interventions diagnostiques ou chirurgicales

Causes

Thrombocytopathie acquise

• Peut se produire en réponse à certains médicaments

  • Analgésiques (par exemple, aspirine), anesthésiques
  • Antibiotiques
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens

• Secondaire à une maladie systémique

  • Maladie du rein
  • Inflammation du pancréas
  • Maladie du foie
  • Maladie parasitaire
  • Cancer

Thrombocytopathie héréditaire

• maladie de von Willebrand
• Thrombopathie héréditaire de Basset hound et thrombopathie de Spitz
• Défaut d'agrégation (agglutination plaquettaire) – loutres et grandes Pyrénées avec thromboathénie de Glanzmann de type I
• Colleys gris avec hématopoïèse cyclique (production de globules rouges) et syndrome de Chediak-Higashi
• Quelques cockers américains

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet sur votre chien après avoir pris un historique médical complet et une description de l'apparition des symptômes de votre part. Votre vétérinaire vous demandera un profil biochimique, une numération formule sanguine, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes. La formule sanguine complète peut montrer une anémie si le saignement a été sévère. La numération plaquettaire est souvent normale chez les chiens atteints de thrombocytopathies héréditaires, mais de faibles numérations sont parfois observées chez les loutres.

Un test de la maladie de von Willebrand peut être effectué chez les animaux suspectés d'avoir cette maladie. Les tests de fonction plaquettaire peuvent également être effectués dans certains laboratoires. Des tests de coagulation (temps de Quick [TP] et temps de céphaline activée [APTT]) doivent être prescrits pour éliminer la coagulopathie (une maladie affectant la capacité du sang à coaguler) comme cause du saignement excessif.

Le temps de saignement des muqueuses peut être mesuré en pratiquant une petite incision à l'intérieur de la joue (buccale) dans la bouche. La quantité de sang et le temps qu'il faut pour que l'incision soit scellée avec un caillot de sang confirmeront ou excluront un trouble de la coagulation.

Traitement

Les patients présentant un temps muqueux buccal prolongé doivent recevoir une préparation spéciale avant toute intervention chirurgicale pour éviter les saignements excessifs pendant les procédures. De plus, les vétérinaires doivent minimiser les injections au patient et appliquer une pression prolongée après les injections intraveineuses, le cathétérisme intraveineux et les procédures invasives.

Les patients peuvent recevoir une transfusion de plaquettes pour augmenter le nombre de plaquettes. C'est également un traitement approprié si la cause sous-jacente est la maladie de von Willebrand. Les patients doivent recevoir une transfusion de plaquettes à titre préventif ou s'il est noté qu'ils saignent. Si votre chien est anémique, du sang total ou des concentrés de globules rouges doivent être transfusés.

Les animaux atteints de thrombocytopathies acquises doivent avoir la cause sous-jacente de la maladie traitée. Cela signifie les retirer de certains médicaments si nécessaire.

Habitation et gestion

Les animaux de compagnie thrombocyopathiques peuvent saigner à la maison, mais il est très rare qu'ils saignent à mort. Limitez l'activité de votre chien pendant un épisode de saignement et essayez d'éviter de lui donner des aliments durs, car certains aliments peuvent provoquer une friction sur les tissus des gencives, ce qui entraîne des saignements. Si un trouble héréditaire est à l'origine du trouble de la coagulation, il est conseillé de faire soigner votre chien afin qu'il ne puisse pas se reproduire.