Adénovirus 1 Chez Le Chien

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Hépatite infectieuse canine chez le chien

L'hépatite infectieuse canine est une maladie virale causée par l'adénovirus canin CAV-1, un type de virus à ADN qui provoque des infections des voies respiratoires supérieures. Ce virus cible les parties parenchymateuses (fonctionnelles) des organes, notamment le foie, les reins, les yeux et les cellules endothéliales (les cellules qui tapissent la surface intérieure des vaisseaux sanguins).

Le virus commence par se localiser dans les amygdales environ 4 à 8 jours après l'exposition par le nez et la bouche. Il se propage ensuite dans la circulation sanguine - une condition connue sous le nom de virémie (dans la circulation sanguine) - et se localise dans les cellules de Kupffer (globules blancs spécialisés situés dans le foie) et l'endothélium du foie. Idéalement, ces globules blancs, appelés macrophages, défendent le corps contre les envahisseurs infectieux, mais certains virus ont la capacité de se transformer en macrophages en tant que véhicules de réplication et de propagation. Le CAV-1 est l'un de ces virus, tirant parti des cellules de Kupffer pour se répliquer et se propager, endommageant ainsi les hépatocytes adjacents (cellules hépatiques impliquées dans la synthèse et le stockage des protéines et la transformation des glucides). Au cours de cette étape de l'infection, le virus est excrété dans les selles et la salive, ce qui les rend infectieux pour les autres chiens.

Chez un chien en bonne santé avec une réponse anticorps adéquate, les cellules virales nettoieront les organes en 10 à 14 jours, mais resteront localisées dans les reins, où le virus continuera à être excrété dans les urines pendant 6 à 9 mois.

Chez les chiens avec seulement une réponse partielle des anticorps neutralisants, une hépatite chronique se produit. Cette affection grave entraîne souvent des lésions oculaires cytotoxiques dues à une inflammation et à la mort des cellules de l'œil avec inflammation de l'avant de l'œil (uvéite antérieure). Cette condition conduit à l'un des signes les plus visibles et les plus classiques de l'hépatite infectieuse: « l'œil bleu de l'hépatite ».

Il n'y a pas d'associations de race, de génétique ou de sexe pour acquérir le virus CAV-1, mais il est principalement observé chez les chiens de moins d'un an.

Symptômes

Les symptômes dépendront de l'état immunologique de l'hôte et du degré de lésion initiale des cellules (cytotoxique):

• Le stade suraigu (très sévère) présentera des symptômes de fièvre, des signes du système nerveux central, un collapsus des vaisseaux sanguins, un trouble de la coagulation (CIVD); la mort survient souvent en quelques heures
• Le stade aigu (sévère) montrera des symptômes de fièvre, anorexie, léthargie, vomissements, diarrhée, hypertrophie du foie, douleur abdominale, liquide abdominal, inflammation des vaisseaux (vascularite), points rouges localisés, ecchymoses (pétéchies), CIVD, enflure, hypertrophie des ganglions lymphatiques (lymphadénopathie) et rarement, inflammation du cerveau (encéphalite non suppurée)
• Une infection non compliquée présentera des symptômes de léthargie, d'anorexie, de fièvre passagère, d'amygdalite, de vomissements, de diarrhée, d'adénopathie, d'hypertrophie du foie, de douleur abdominale
• Une infection à un stade avancé entraînera une inflammation des yeux et un gonflement de la cornée dans 20 % des cas quatre à six jours après l'infection; récupération souvent dans les 21 jours, mais peut évoluer vers un glaucome et une ulcération cornéenne

Causes

• Contact avec l'adénovirus infectieux CAV-1
• Les chiens non vaccinés sont les plus à risque

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chien, de l'apparition des symptômes, des maladies antérieures et des incidents possibles qui auraient pu conduire à cette condition. Le contact avec d'autres chiens, comme dans les chenils, ou la fréquence des contacts avec les excréments, comme dans les espaces ouverts où les chiens sont autorisés à déféquer, peut jouer un rôle dans l'acquisition de ce virus.

Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi sur votre chien, avec un travail de laboratoire standard. Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une numération formule sanguine, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes. D'autres travaux de laboratoire qui devront être effectués pour confirmer un diagnostic d'hépatite infectieuse comprennent des tests de coagulation pour vérifier la fonction de coagulation du sang, la sérologie pour les anticorps anti-CAV-1, l'isolement viral des cellules virales et la culture virale. Votre médecin recherchera également d'autres maladies courantes, notamment le parvovirus et la maladie de Carré.

Les techniques d'imagerie incluront une radiographie abdominale pour rechercher une hypertrophie du foie (hépatomégalie) et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale, et une échographie abdominale, qui peut donner une vue plus détaillée du foie et s'il est hypertrophié ou souffre de nécrose (mort cellulaire). Cette dernière technique est particulièrement nécessaire s'il y a un gonflement abdominal, car la radiographie montrera un détail d'image réduit s'il y a du liquide bloquant la vue vers le foie, où l'imagerie échographique renverra des informations basées sur la profondeur de fréquence de l'écho, basée sur la structure des tissus. C'est-à-dire que la mort cellulaire/tissulaire dans le foie montrera une diminution de l'écho (hypoéchogène) et une accumulation importante de liquide dans l'abdomen ne renverra aucun écho (anéchoïque).

Une biopsie du foie peut également être nécessaire pour établir un diagnostic concluant.

Traitement

Si l'infection est à un stade très précoce et n'est pas compliquée, le traitement peut être administré en ambulatoire. Cependant, le traitement est généralement administré aux patients hospitalisés. Une thérapie liquidienne sera administrée pour les déséquilibres électrolytiques résultant des vomissements et de la diarrhée. Le potassium et le magnésium sont souvent très faibles et doivent être complétés immédiatement. Un traitement par composants sanguins sera administré pour la coagulopathie (troubles de la capacité du sang à coaguler). En cas de CIVD manifeste, des produits sanguins frais et de l'héparine de bas poids moléculaire devront être poursuivis pour stabiliser l'état de votre chien.

Le soutien nutritionnel comprendra l'administration de petits repas fréquents selon la tolérance, l'optimisation de l'apport en azote et l'alimentation du chien en fonction des besoins en protéines. La quantité de protéines dépendra entièrement de l'état individuel de votre chien, car certains chiens auront une teneur élevée en protéines dans le corps et d'autres en auront peu. Une restriction protéique inappropriée peut nuire à la réparation et à la régénération des tissus. L'azote sera restreint si votre chien présente des signes évidents d'encéphalopathie hépatique (une anomalie neuropsychiatrique qui provoque une inflammation du cerveau et est liée à une insuffisance hépatique).

Une nutrition intraveineuse partielle sera donnée pendant un maximum de cinq jours, ou de préférence, une nutrition intraveineuse totale si l'alimentation orale n'est pas tolérée par le chien. Votre médecin vous prescrira des antibiotiques et/ou des réducteurs de liquide si nécessaire.

Habitation et gestion

Le vétérinaire planifiera des visites de suivi pour surveiller l'état des fluides, des électrolytes, de l'acide-base et de la coagulation, et pour ajuster les mesures de soutien. Une insuffisance rénale soudaine devra également être surveillée. Une alimentation hautement digestible devra être donnée à votre chien pendant la récupération, et un endroit sûr mis de côté pour se reposer et se remettre de la maladie. Limitez l'activité de votre chien pendant la période de récupération, ainsi que l'accès à d'autres animaux de compagnie. soyez particulièrement attentif au nettoyage après votre chien, car le virus peut continuer à se répandre longtemps après la période de récupération.

La prévention de cette infection nécessite une vaccination par un virus vivant modifié pour cette maladie à l'âge de six à huit semaines. La vaccination initiale est suivie de deux injections de rappel administrées à trois ou quatre semaines d'intervalle jusqu'à ce que le chien atteigne l'âge de 16 semaines, avec un rappel supplémentaire administré à un an. C'est un vaccin très efficace.