Table des matières:
- Ce que vous devriez savoir
- Curable vs incurable
- Troubles auto-immuns
- Ce que tu devrais faire
- Un mot d'avertissement
Vidéo: Problèmes De Peau Chez Les Chiens
2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08
Par T. J. Dunn, Jr., DVM
Ce que vous devriez savoir
Comprendre qu'il existe plus de 160 troubles cutanés différents chez les chiens, dont certains créent des difficultés chroniques, est essentiel pour aider votre vétérinaire à résoudre le problème en question. En équipe, vous et le vétérinaire devez être proactifs pour définir le problème avec précision et en temps opportun. Afin d'obtenir des résultats satisfaisants, il faudra l'expertise et la persévérance du médecin ainsi que votre autorisation et votre engagement financier.
Il y a peu de défis en médecine vétérinaire plus intimidants que de traiter un patient pour un trouble cutané à long terme. Les cas de dermatite chronique occupent environ 10 % des dossiers des hôpitaux pour animaux; et ces dossiers de patients ont tendance à être les plus épais en raison des multiples pages d'historique du patient, de résultats de tests de laboratoire, de rapports de biopsie, de médicaments et de suppléments délivrés, et même de résumés de références de spécialistes en dermatologie. En lisant toutes ces données, vous trouverez un thème souvent répété… "Le contrôle est l'objectif car il n'y a certainement pas de remède."
Curable vs incurable
Pour simplifier un peu, il n'y a que deux types de troubles cutanés chez le chien: curables et incurables. Les vétérinaires doivent comprendre ce qui se passe réellement sur et dans la peau avant de pouvoir utiliser des stratégies thérapeutiques appropriées. Comme il faut environ quatre semaines à une nouvelle cellule cutanée saine pour mûrir et être présente près de la surface de la peau, même les maladies cutanées curables peuvent prendre des semaines à se résoudre. Pour les cas incurables, contrôler un trouble cutané en cours grâce à des régimes alimentaires, des médicaments, des shampooings, des sprays, des acides gras et des suppléments vitaminiques sélectionnés est le meilleur que nous puissions faire.
La prise en charge d'une dermatose chronique suppose qu'un diagnostic précis ait été établi. Faire ce diagnostic nécessite certains protocoles de diagnostic pour que le médecin ait une compréhension claire des processus pathologiques ayant un impact sur le patient. Une multitude de causes différentes peuvent très bien se manifester par des signes visuels d'apparence très similaires.
Par exemple, "la peau qui démange" (prurit) n'est pas un diagnostic, pas plus que "l'allergie". Le vétérinaire doit établir la cause du prurit et à quoi le chien est allergique. Un travail de détective diligent doit être fait et ce n'est pas une mince affaire, comme en témoigne un manuel de dermatologie vétérinaire récemment publié qui répertorie plus de 160 troubles cutanés des chiens !
Si jamais vous vous retrouvez dans une situation où vous quittez la clinique vétérinaire avec un autre assortiment de médicaments ou de produits de soins de la peau et que le plan d'action est « Essayons-les pendant un certain temps et nous verrons s'ils vous aident », vous avez besoin d'insister sur une approche plus proactive pour obtenir un diagnostic définitif. Il est temps de s'occuper de tous les tests nécessaires pour trouver la cause des problèmes de peau du chien. Ce n'est qu'alors que nous pouvons reconnaître le curable du contrôlable.
Troubles cutanés chroniques curables
Parmi les troubles cutanés curables, le plus fréquemment observé est la dermatite bactérienne récurrente où le chien présente des plaques circulaires d'alopécie (perte de poils), des écailles et des croûtes, et de minuscules éruptions enflammées qui évoluent en plaques croustillantes supplémentaires.
À chaque séminaire de dermatologie, il nous est rappelé que la plupart des cas de dermatite bactérienne chronique nécessitent des cultures et des tests de sensibilité aux antibiotiques. Et puis, l'antibiotique approprié doit être utilisé pendant 8 à 12 semaines et parfois beaucoup plus longtemps.
Les chiens en bonne santé développent rarement une dermatite bactérienne, par conséquent, les facteurs prédisposants sous-jacents doivent être pris en compte. (Mon expérience est qu'une alimentation de mauvaise qualité est souvent un facteur.)
D'autres causes de troubles cutanés curables mais chroniques sont les infections à Malassezia (levure), très fréquentes chez les Cocker Spaniels et les West Highland White Terriers. Malassezia va provoquer une peau grasse et odorante. Infections fongiques (teigne), séborrhée (peau grasse et squameuse) due à une faible teneur en acides gras et en protéines dans l'alimentation, et dermatite/alopécie due à des parasites tels que les puces et les acariens.
Ces troubles curables, s'ils ne sont pas correctement traités, peuvent être présents tout au long de la vie du chien et peuvent être considérés à tort comme incurables !
Troubles cutanés incurables
Les troubles cutanés chroniques et incurables peuvent être un cauchemar pour le malheureux chien et frustrant pour le vétérinaire et le propriétaire du chien. Les déséquilibres hormonaux tels que l'hypothyroïdie dans les Golden Retrievers et la maladie de Cushing (trouble des glandes surrénales) souvent observés chez les petites races, ne sont généralement pas curables mais peuvent être gérés et afficheront une amélioration remarquable une fois le traitement approprié institué.
La dermatite chronique due à la salive des puces, à l'allergie alimentaire et à l'allergie de contact ou par inhalation disparaîtra miraculeusement une fois que nous aurons découvert l'antigène incriminé et empêcherons ensuite le contact chien-antigène.
Troubles auto-immuns
Les troubles tels que le pemphigus sont parmi les problèmes de peau chroniques et incurables les plus frustrants des chiens. Ceux-ci se produisent lorsque les fonctions immunitaires du chien ciblent ses propres tissus pour la destruction, également connues sous le nom de maladies auto-immunes de la peau.
L'atopie, également appelée dermatite allergique par inhalation, peut imiter d'autres troubles cutanés destructeurs et des démangeaisons et peut nécessiter un traitement à vie pour être contrôlée. Une utilisation nouvellement approuvée de la cyclosporine a montré une amélioration spectaculaire chez les patients atopiques.
Les troubles héréditaires de la peau ne sont pas curables. Une grande variété de suppléments et de thérapies topiques peut être palliatif. La gravité des problèmes de peau héréditaires va des désagréments insignifiants, tels que l'acné canine couramment observée chez les Doberman Pinschers, à la destruction cutanée et musculaire presque insupportable qui se produit avec la dermatomyosite le plus souvent observée chez les Colleys et les Shelties.
L'ictyose, un épaississement sévère héréditaire de la peau qui crée des croûtes et des squames huileuses, est un autre trouble cutané héréditaire désagréable qui apparaît à un âge précoce et persiste toute la vie.
Ce que tu devrais faire
Si votre chien a besoin de visites répétées chez le vétérinaire pour "un problème de peau" et que vous n'avez pas de nom pour quel type de problème de peau est présent, vous devez à votre chien d'obtenir un diagnostic. En bref, vous devez être proactif et persévérant pour comprendre ce qui cause la dermatite chronique. Vous pouvez également envisager une visite chez un spécialiste en dermatologie.
N'oubliez pas que ce n'est qu'une fois le diagnostic posé que des mesures efficaces peuvent être prises pour guérir ou contrôler le problème.
Un mot d'avertissement
Les médicaments à "cortisone" tels que la prednisone, la triamcinolone, la dexaméthasone et les injections de cortisone à action prolongée ressemblent beaucoup à une épée à deux tranchants. Sous certaines conditions, ils peuvent sauver la vie d'un chien. Le côté obscur est que les abus sont courants.
L'une des raisons pour lesquelles les "injections de cortisone" ou les pilules sont si largement utilisées pour les troubles de la peau est que chez certains patients, en particulier lorsqu'un diagnostic précis n'a pas été établi, leur utilisation peut considérablement améliorer le confort et l'apparence du patient.
Un exemple courant d'abus se produit chez le patient acarien sarcoptique qui est supposé à tort souffrir d'une allergie sévère. Une amélioration spectaculaire semble se produire, malheureusement elle est de courte durée… et de plus en plus de cortisone est prescrite et les cycles de traitement conduisent à une dépendance à la cortisone. Le traitement du patient devient aussi dommageable que le problème initial !
Le message est le suivant: les médicaments de type cortisone doivent être utilisés avec prudence.
Cela me surprend toujours à quel point les chiens sont stoïques et tolérants tout en endurant un prurit sévère sans fin, des plaies ouvertes et des croûtes, des infections cutanées et le cancer. Leur courage devrait nous inspirer à être fermes dans notre détermination à relever les défis de la dermatite chronique.
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