Hypothyroïdie Êtes-vous Sûr?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Les vétérinaires disent souvent qu'ils voient les patients en groupes. Une semaine pourrait être la semaine du « diabète »; le suivant concerne les maladies inflammatoires de l'intestin. Parfois, ces grappes sont réelles, comme dans le cas d'une épidémie de maladie infectieuse, mais le plus souvent, il ne s'agit probablement que d'un accident. Quelle que soit la raison, ce mois-ci a été consacré à la glande thyroïde pour moi.

J'ai déjà longuement parlé de mes deux chats hyperthyroïdiens; ignorons-les pour le moment. Le problème opposé, l'hypothyroïdie, est beaucoup plus fréquent chez les chiens, mais ce n'est pas toujours un diagnostic simple. Voyons les raisons pour lesquelles.

La glande thyroïde fabrique une hormone qui détermine essentiellement le taux métabolique d'un chien. Lorsque la glande thyroïde ne sécrète pas suffisamment de cette hormone, généralement parce qu'elle a été détruite par une réaction immunitaire anormale, le métabolisme du chien ralentit. Les symptômes typiques de l'hypothyroïdie comprennent:

• gain de poids
• léthargie
• chute de cheveux
• infections récurrentes
• comportements de recherche de chaleur
• et dans les cas graves, des convulsions ou d'autres problèmes neurologiques, un épaississement de la peau produisant une expression faciale "tragique", et parfois des blessures aux tendons ou aux ligaments.

Si votre chien présente certains de ces symptômes, que des analyses de sang ont révélé de faibles taux d'hormones thyroïdiennes et que d'autres affections provoquant des signes cliniques similaires ont été exclues, un diagnostic provisoire d'hypothyroïdie est approprié. Je dis "provisoire" parce que la dernière étape du diagnostic devrait être la réponse au traitement. Si les symptômes de votre chien s'améliorent avec le traitement hormonal substitutif de la thyroïde après une nouvelle vérification des analyses de sang a confirmé que les niveaux thérapeutiques ont été atteints, vous pouvez maintenant être sûr que votre chien était vraiment hypothyroïdien.

Des problèmes surviennent lorsque les symptômes d'un chien et le travail de laboratoire ne correspondent pas bien. Pourquoi? Parce que les chiens atteints de maladies sans aucun lien avec la glande thyroïde développent souvent de faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes. La maladie est appelée syndrome de maladie euthyroïdienne et ne nécessite pas de traitement hormonal substitutif thyroïdien. Ce qui est vraiment nécessaire, c'est un diagnostic et un traitement précis visant le problème sous-jacent, mais c'est parfois plus facile à dire qu'à faire !

En outre, le traitement avec certains types de médicaments (par exemple, la prednisone, le phénobarbital et les antimicrobiens sulfa) peut entraîner de faibles taux d'hormones thyroïdiennes et certaines races (par exemple, les lévriers) ont naturellement un niveau relativement faible d'hormones thyroïdiennes dans leur circulation sanguine. Tout cela peut entraîner un diagnostic erroné d'hypothyroïdie chez les chiens alors que quelque chose d'entièrement (ou rien du tout) ne va pas chez eux.

Le test de dépistage de l'hypothyroïdie est appelé TT4 pour Total T4. La T4 est la forme que prend l'hormone thyroïdienne lorsqu'elle circule dans le sang, et elle est facile et peu coûteuse à mesurer. Si votre chien a un faible TT4 mais que ses symptômes ne sont pas bien corrélés avec l'hypothyroïdie (surtout s'il perd du poids - remettez toujours en question le diagnostic si votre chien perd du poids), il est temps de passer plus de tests de diagnostic. Les meilleurs tests de confirmation sont un T4 libre par dialyse à l'équilibre, une concentration de thyrotropine canine endogène (cTSH) et/ou un test de réponse à la thyrotropine (TSH). Les résultats d'un ou de plusieurs d'entre eux différencieront généralement la véritable hypothyroïdie du syndrome euthyroïdien et des autres causes de TT4 faussement bas.

Si vous avez des raisons de remettre en question le diagnostic d'hypothyroïdie de votre chien, en particulier s'il était principalement basé sur un faible niveau de TT4, demandez à votre vétérinaire d'effectuer un test de réponse T4 libre par dialyse d'équilibre, cTSH ou TSH.

dr. jennifer coates